Af Truncus vagalis anterior er en nervegren af vagusnerven, der er involveret i den parasympatiske innervering af maven og leveren. På denne måde kontrollerer de visceromotoriske fibre i nerven dele af den ufrivillige organaktivitet. Svigt i den forreste vagale bagagerum fører til dysregulering af leveren og maven.
Hvad er den forreste vagusstamme?
Vagusnerven svarer til den tiende kraniale nerv og er også den største nerve af den parasympatiske nerv. Dens grene er involveret i reguleringen af næsten alle interne organaktiviteter, hvilket er det, der gav nerven sit navn. Bogstaveligt oversat betyder nervus vagus noget i retning af "vandrende nerve".
Den forreste vagale bagagerum er en gren af vagusnerven. Nervegrenen har sin oprindelse i øsophageal plexus, nervøs plexus i spiserøret mellem indgangen til brystet og passagen gennem membranen. Plexus, sammen med vagusen, afgiver mange fibre til spiserøret, flettes derefter ind i gastrisk plexus og er forbundet med hjerteplexen. Truncus vagalis anterior indeholder Rami gastrici anteriores og Rami hepatici, som hører til den venstre del af Nervus vagus. Vagusnerven bærer generel-somatosensitive, generelle-visceromotoriske og især-visceromotoriske fibre, generelle-viscerosensitive og især-viscerosensitive fibre.
Anatomi & struktur
Den forreste vagusstamme bærer ligesom vagusnerven parasympatiske nervefibre, der stammer fra nucleus dorsalis nervi vagi eller bagkernen i vagusnerven i området af medulla oblongata. Kernen dorsalis nervi vagi og dermed kernen i bagagerummet af vagalis anterior er en kraniale nervekerne i hjernestammen og på samme tid en parasympatetisk vigtig kerne.
Kernen består af motorneuroner af relativt lille størrelse. På grund af deres lille størrelse når deres aksoner ikke det område, der skal inderveres direkte, men er forbundet med en yderligere neuron i ganglierne. Kernen består af generelle visceromotoriske fibre. Kerneområdet styres af afferente følsomme fibre fra nucleus tractus solitarii og hypothalamus. På grund af en vridning af maven under embryonal udvikling, indeholder den forreste vagale bagagerum primært fibrene fra venstre vagusnerv og afgiver to grene i sig selv.
Rami gastrici anteriores løber til den forreste overflade af maven og inner også den mindre krumning. Rami hepatici fra den forreste Truncus vagalis løber til leveren, hvor de danner Plexus hepaticus eller levernervespleksen. Plexus afgiver Ramus pyloricus til portvagteren.
Funktion & opgaver
Vagusnerven påvirker parasympatetisk bryst- og maveorganer. Den parasympatiske innervering af organerne er en del af den vegetative innervering. I modsætning til det centrale eller perifere nervesystem skal dette nervesystem forstås som et autonomt nervesystem. Autonomi indebærer, at det autonome nervesystem regulerer og tilpasser biologisk bestemte, automatisk forekommende processer i det indre kropsområde, uden at det bevidst opfattes eller bevidst påvirkes af mennesker. Truncus vagalis anterior indeholder specielle generelle visceromotoriske fibre og muliggør således sammentrækning af de ufrivillige muskler, dvs. bevægelserne af indvollene i den snævrere forstand.
Den indre funktion af de inderverede organer foregår via visceroefferente signaler. Truncus vagalis anterior med sine rami gastrici anteriores er ansvarlig for de motoriske funktioner i den fremre maveoverflade og den mindre krumning. Derudover kontrollerer det aktiviteten i leveren med leverplexus og virkningerne af gastrisk porter med pylorus ramus. Som alle vegetative nervefibre er de i den forreste vagusstamme essentielle for at overleve. Vagusnerven forsyner både glatte og striberede muskler med visceromotoriske fibre og er derfor en af de vigtigste nerver til menneskelig organaktivitet.
Nucleus spinalis nervi trigemini er placeret i medulla oblongata og medulla spinalis som nervekernen for de generelt somatosensitive fiberdele af vagusnerven. De generelle visceromotoriske fibre har deres oprindelse i nucleus dorsalis nervi vagi i medulla oblongata. Kernen i de specielle visceromotoriske vagusfibre er kernen ambiguus i medulla oblongata. De fibre, der generelt er og især viscerale følsomme, stammer fra nucleus tractus solitarii.
sygdomme
Når vagusnerven komprimeres, er der også forstyrrelser i den forreste vagale bagagerum, ud over mange andre nervesygdomme. Vagusnerven påvirkes anatomisk af en vis risiko for kompression, hvis atlasen eller den første cervikale rygvirvel er forkert placeret.
På grund af sin nærhed til atlasen kan vagusnerven sidde fast, hvis denne hvirvl er forkert placeret. Afhængig af, hvordan atlasen skiftes, kan der være et tryk eller irritation af nerven, der påvirker dens funktionalitet. Dette resulterer normalt i vagusnervesymptomer. Ud over kvalme, maveens syre og svimmelhed kan vaguskomprimering manifestere sig symptomatisk som ansigtsskylning, hurtig hjerteslag, nakkesstivhed eller nakkesmerter eller hovedpine. Derudover kan symptomer som slukningsproblemer, overdreven svedtendens, mere eller mindre alvorlige søvnforstyrrelser, uregelmæssig hjerteslag, kronisk forstoppelse, diarré og skjoldbruskkirtelproblemer tilskrives en blokering af nerven.
Primære sygdomme i det autonome nervesystem observeres sjældent. Skade på vegetative nerver er normalt forårsaget af mekanisk traume. Sådanne nerveskader foregår oftest af rygmarvsskader. Fiberne i det vegetative nervesystem trækker gennem rygmarven til deres målorganer. Foruden traumatiske rygmarvslesioner er rygmarvsinfarkt eller tumorer i rygmarven også en mulig årsag til funktionsnedsættelse af det autonome nervesystem.
En fuldstændig svigt i det autonome nervesystem observeres sjældent. Da de parasympatiske og sympatiske nerver imidlertid er antagonister og regulerer hinanden interaktivt, fører svigt i en af fiberkvaliteterne til alvorlige organlidelser.