Af livmoderhalskræft eller Livmoderhalskræft er en ondartet ændring i livmoderhalsen. Hvis kræften diagnosticeres i god tid, er sygdommen næsten 100 procent helbredelig.
Hvad er livmoderhalskræft?
I de tidlige stadier af livmoderhalskræft er der ofte ingen symptomer overhovedet. Imidlertid ses uregelmæssig blødning og en hvidlig, ildelugtende udflod nogle gange i dette trin.© Henrie - stock.adobe.com
Livmoderhalskræft, også kendt som livmoderhalskræft i medicinsk terminologi, er en samlet betegnelse for alle ondartede ændringer i livmoderhalsens område. Området med den kvindelige krop, der forbinder vagina med livmoderen, kaldes livmoderhalsen.
Sygdommen forekommer hyppigere i alderen 35 til 55 år og efter 65 år. I Tyskland udvikler ca. 6.000 kvinder denne sygdom hvert år.
Den mest almindelige årsag til livmoderhalskræft er infektion med papillomavirus (HPV) under ubeskyttet sex.
årsager
Den vigtigste årsag til livmoderhalskræft er infektion med den humane papillomavirus; dette sker normalt under ubeskyttet samleje. Disse infektioner er på ingen måde sjældne - 80 procent af den tyske befolkning får denne virus mindst en gang i deres liv.
De fleste af de berørte patienter bemærker imidlertid ikke denne infektion, især da den normalt ikke medfører nogen smerter. Virussen forbliver i kroppen i kun 20 procent af patienterne, og livmoderhalskræft udvikler sig fra den hos kun fem procent af de berørte.
Naturligvis favoriserer andre faktorer også denne kræft, herunder rygere påvirkes markant oftere, og selv med et svækket immunsystem, for eksempel en HIV-infektion, er risikoen for at udvikle livmoderhalskræft betydeligt højere.
Brug af hormonelle antikonceptionsmidler, såsom p-piller, betragtes også af eksperter som en risikofaktor for begyndelsen af livmoderhalskræft. Denne virus kan også forårsage andre symptomer, herunder hud- eller kønsvorter.
Robert Koch-instituttet har derfor anbefalet at blive vaccineret mod disse vira siden 2007 - dette gælder især for unge piger mellem 12 og 17 år.
Symptomer, lidelser og tegn
I de tidlige stadier af livmoderhalskræft er der ofte ingen symptomer overhovedet. Imidlertid ses uregelmæssig blødning og en hvidlig, ildelugtende udflod nogle gange i dette trin. Blødning efter samleje kan også forekomme. Ofte forekommer imidlertid disse symptomer også i andre langt mere ufarlige sygdomme, så de er uspecifikke.
Kun i det avancerede stadie af sygdommen bliver symptomerne mere specifikke og giver derefter en indikation af kræft. I de tidlige stadier kan næsten alle patienter dog stadig helbredes. Imidlertid falder chancerne for bedring, når kræften skrider frem. Hvis lymfesystemet allerede er påvirket, udvikles lymfødem, som kan ses ved hævelse i benene.
Ofte farves urinen også rødt ved blødning fra blære eller urinvej. Urinvejsinfektioner er også almindelige. Når kræften har spredt sig til bækkenet og rygsøjlen, opstår dybe rygsmerter, der stråler ind i bækkenet. Endvidere er svær abdominal smerte på grund af tarmlammelse, der er forårsaget af kræft i mavetarmen, mulig.
Samtidig forstyrres normale tarmbevægelser. Et klart tegn på fremskreden kræft er et stærkt og uforklarligt vægttab.Den sidste ende forekommer døden, efter at mange organer er blevet inficeret med tumoren fra multiple organsvigt.
Rute
På grund af placeringen af livmoderhalsen, kan denne type kræft normalt genkendes på et tidligt tidspunkt. Hvis du selv regelmæssigt har tjekket af din gynækolog, er der en god chance for, at du vil blive genkendt på et tidligt tidspunkt. Påvist på et tidligt tidspunkt er denne form for kræft 100 procent hærdeløs.
Denne type kræft forårsager ingen symptomer i de tidlige stadier, og selvom kræften er mere avanceret, klager de fleste patienter næppe over symptomer. Lejlighedsvis kan der dog forekomme symptomer som en ildelugtende lugt eller blodig udflod såvel som pletter efter samleje.
Smerter ved vandladning eller ved afføring er slet ikke ualmindelige. Ben, der er hævede på den ene side, kan også indikere denne sygdom, hvilket også kan udefineres mavesmerter, bækken eller rygsmerter.
Komplikationer
I de fleste tilfælde vil komplikationer med livmoderhalskræft kun opstå, hvis behandlingen startes for sent, og kræften er derfor allerede fremskredet. Hvis diagnosticeret tidligt, kan livmoderhalskræft helbredes relativt godt, så der ikke er yderligere symptomer eller komplikationer. Livmoderhalskræft forårsager forskellige klager i skeden.
Forstyrrelser i blødningscyklussen og øget blødning kan forekomme. Disse forekommer også uden for din periode. Der er også en forøget vaginal udflod. Klagerne reducerer livskvaliteten for den pågældende. Desværre kan livmoderhalskræft på grund af manglen på smerter kun diagnosticeres sent, hvorfor det er meget vigtigt at deltage i forebyggende undersøgelser.
I nogle tilfælde kan kræften også forårsage smerter i ryggen eller maven. Det er ikke ualmindeligt, at benene er hævede. Kræften kan normalt fjernes ved operation uden komplikationer, hvis den ikke er langt fremme.
I alvorlige tilfælde er kemoterapi eller stråling nødvendig. I de fleste tilfælde kan kræften dog besejres relativt godt, så der ikke er yderligere komplikationer. Hvis sygdommen udvikler sig positivt, er der ingen nedsat levealder.
Hvornår skal du gå til lægen?
En læge skal konsulteres, så snart der er symptomer i maven. Hvis der opstår uregelmæssigheder i menstruationen, smerter eller kramper, bør en medicinsk undersøgelse finde sted. Det tilrådes at konsultere en læge, hvis menstruationen er forkortet eller forlænget, intermenstrual blødning forekommer gentagne gange, og blødning forekommer efter overgangsalderen. Hvis du oplever ubehag under sex, eller hvis du kan se hævelse i maven, skal du se en læge.
I princippet bør du deltage i den årlige kontrol hos gynækologen. Der palperes livmoderhalsen, og en udstrygning af vaginalvæsken undersøges på et laboratorium. Med denne kræftscreening kan kræften opdages, før de første symptomer opstår. Hvis kvinden lider af en generel sygdom, svaghed eller udmattelse i flere uger, skal hun konsultere en læge. Hvis der er en ændring i udflod fra skeden eller en usædvanlig lugtdannelse i kønsområdet, skal denne information afklares af en læge.
Hvis du kan føle uregelmæssigheder i livmoderhalsen gennem din egen palpation i vaginalkanalen, eller hvis du oplever problemer, når du bruger tamponer, skal du kontakte en læge. I tilfælde af en følelse af tryk i maven, indre rastløshed eller nedsat ydeevne, anbefales det at konsultere en læge for at afklare årsagen. Vedvarende smerter i bækken, mave eller ryg skal evalueres og behandles.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
I de fleste tilfælde af livmoderhalskræft er en lille kirurgisk procedure på livmoderhalsen, den såkaldte konisering, tilstrækkelig. Laserkirurgi kan også love gode helbredsudsigter i de tidlige stadier. En anden fordel ved disse to behandlingsmetoder er, at livmoderen er fuldstændigt konserveret. Senere graviditeter efter proceduren er stadig mulige.
Hvis livmoderhalskræft er mere avanceret, er det imidlertid nødvendigt med større operation eller strålebehandling. I individuelle tilfælde kombineres dette også med kemoterapi. Læger skelner også mellem livmoderhalskræft og en indledende fase af denne sygdom. I dette tilfælde aftager cellernes uregelmæssigheder ofte af sig selv.
Hvis sådanne uregelmæssigheder er blevet diagnosticeret, skal vattestykker udføres med regelmæssige intervaller. Hvis denne celleændring fortsætter i lang tid, kan lægen muligvis fjerne det berørte område. Behandlingen afhænger derfor primært af, hvor langt kræften er kommet.
Efterbehandling
Regelmæssige opfølgningsundersøgelser efter afslutningen af behandlingen er nødvendige for at påvise en gentagelse af livmoderhalskræft på et tidligt tidspunkt og for at kunne tage modforanstaltninger. Opfølgningsbesøg finder normalt sted hver tredje måned i de første tre år og derefter to gange om året i to år. Efter fem års frihed fra symptomer er en kontrol kun nødvendig en gang om året.
Den individuelle risiko for tilbagefald er stærkt afhængig af typen og størrelsen af den oprindelige tumor, den udførte terapi og patientens generelle tilstand: I individuelle tilfælde kan det anbefales kontrol med markant kortere intervaller. En opfølgende undersøgelse består normalt af en detaljeret samtale, en omfattende fysisk og gynækologisk undersøgelse inklusive celleudstrygning og vaginal ultralydundersøgelse samt en blod- og urinprøve.
Ultralydundersøgelser af nyrerne og en mammografi udføres med længere intervaller. Røntgenundersøgelser af lungerne, en ultralydundersøgelse af leveren og computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI) udføres kun i ekstraordinære tilfælde, hvor der er stor risiko for tilbagefald. Patientens mentale opfølgning er af stor betydning.
Den psykologiske stress forårsaget af kræft kan afhjælpes markant ved at tale med en terapeut eller besøge en selvhjælpsgruppe. For at genoprette fysisk ydeevne efter kemoterapi eller strålebehandling anbefales medicinske rehabiliteringsforanstaltninger i mange tilfælde: Dette kan finde sted i en ambulant rehabiliteringsklinik, på ambulant eller poliklinisk basis.
Outlook og prognose
Prognosen for livmoderhalskræft afhænger meget af, hvornår den opdages. I de indledende faser kan det behandles så godt, at der undertiden ikke kræves nogen aggressiv kræftbehandling overhovedet. En lille kirurgisk procedure er nok; Afhængig af sværhedsgraden er kvinden stadig frugtbar og kan få børn.
I de indledende stadier er chancerne for overlevelse med livmoderhalskræft også meget gode. Det meste af tiden skal imidlertid kræftbehandling forventes, så kræften kan regressere fuldstændigt. En sådan tidlig opdagelse betyder i de fleste tilfælde, at kræften faktisk kan hærdes.
Hvis livmoderhalskræft opdages sent, er det imidlertid mere invasive kirurgiske procedurer nødvendigt. Selv nu er der ofte en chance for fuldstændig helbredelse, men dette går hånd i hånd med delvis eller fuldstændig fjernelse af livmoderen.Hvis livmoderhalskræft allerede er spredt, skal andre (reproduktive) organer også fjernes. Derudover skal patienten forvente at skulle gennemgå kemoterapi.
Med avanceret livmoderhalskræft er det desværre ikke ualmindeligt, at kvinden bliver steril som et resultat af behandlingen eller for kræft selv at angribe livmoderen så alvorligt, at graviditet ikke længere er mulig. I disse tilfælde kan ægceller imidlertid fjernes inden kræftbehandlingens start, så et ønske om børn kan opfyldes på en alternativ måde.
Du kan gøre det selv
Kræften skal behandles og behandles af en læge. Den syge kan støtte deres velbefindende med deres egne midler og stabilisere psyken. Imidlertid er en læge og i de fleste tilfælde kirurgi nødvendig for at lindre fysiske symptomer.
Nogle af de berørte finder kontakt med selvhjælpsgrupper for at være mentalt styrket. Der kan syge kvinder og kvinder, der allerede er kommet sig, udveksle ideer, hjælpe og motivere hinanden under beskyttede forhold. Afslapningsteknikker har også vist sig effektive hos mange patienter.
Gennem meditation, autogen træning eller yoga kan der udvikles en mental styrke, der bidrager til ny selvtillid og optimisme. Et stabilt socialt miljø og muligheden for at tale om følelsesmæssige problemer hjælper også meget i hverdagen. Dette tillader frygt at blive diskuteret og reduceret. Derudover kan rådgivning med en terapeut være nyttigt.
Derudover fremmer en sund kost og tilstrækkelig motion almindeligt velvære. Et afbalanceret og vitaminrigt fødeindtag styrker immunforsvaret og beskytter mod yderligere følsomhed over for sygdom. Ture eller sportsaktiviteter, der er tilpasset de syges muligheder, forbedrer livskvaliteten i hverdagen. En tiltalende måde at tilbringe fritid kan skabe positive øjeblikke i patientens liv, der hjælper med at fremme livsglæde.