EN bughindebetændelse, Betændelse i bughulen eller bughindebetændelse er en smertefuld betændelse i bughinden. Sygdommen kan være dødelig, hvis den ikke behandles og bør undersøges og behandles af en læge så hurtigt som muligt, hvis den er mistænkt. Typiske symptomer og tegn på peritonitis er alvorlige smerter i øvre del af maven, når de bevæger sig og spænding i mavevæggen.
Hvad er peritonitis?
De inflammatoriske processer i bughinden kan opstå ved penetrering af sygdomsfremkaldende bakterier udefra.© rob3000 - stock.adobe.com
Peritonitis er kendt i medicinske kredse som peritonitis. Bughinden er bughinden, som ikke altid behøver at blive påvirket fuldstændigt af inflammatoriske processer.
Foruden lokaliseret betændelse, der kun påvirker visse organområder, er såkaldt generaliseret eller diffus peritonitis karakteriseret ved et andet sygdomsforløb.
Enden-betændelse henviser til det faktum, at det er en inflammatorisk proces. Afvigende former observeres ved peritonitis.
årsager
Forskellige påvirkningsfaktorer kan betragtes som årsagen til peritonitis. De inflammatoriske processer i bughinden kan opstå ved penetrering af sygdomsfremkaldende bakterier udefra. Disse kan overføres til mavevæggen, for eksempel ved en utilsigtet strøm af undersøgelsesmedier, såsom røntgenstrålekontraststoffer eller tarmindhold.
Peritonitis er ofte en sekundær sygdom af andre årsagssygdomme i maven. I denne sammenhæng kan ansamlinger af bakterier fra pus og betændelseskilder fra tilstødende organer komme ind i bughinden. Typiske triggere er for eksempel akut blindtarmbetændelse, eller når et mavesår er trængt ind i maven. I temmelig sjældne tilfælde kan peritonitis skyldes skader på nærliggende hule organer under medicinske undersøgelser, så indholdet spildes på bughinden.
Det er forbløffende, at patogener, der transporteres via blod- og lymfesystemerne, også sætter sig på bukhinden og kan forårsage peritonitis der. Afhængig af de mulige årsager til udviklingen af peritonitis, sondres der mellem primær og sekundær peritonitis.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod maveplager og smerterSymptomer, lidelser og tegn
Peritonitis forårsager alvorlige mavesmerter, og der opstår ofte feber. Magevæggen er meget anspændt og følsom over for tryk, og de berørte forsøger at tage en lindrende stilling på grund af den alvorlige smerte, der lindrer den svære smerte. Der er to typer peritonitis, der kan have forskellige symptomer: lokal peritonitis og diffus peritonitis.
Med lokal peritonitis forekommer mavesmerter i det område af maven, der forårsager betændelse. En defensiv spænding kan mærkes på dette tidspunkt. For eksempel ved blindtarmsbetændelse er smerten normalt begrænset til højre underliv. Smerten kan ledsages af kvalme, forstoppelse og feber.
Med diffus peritonitis forekommer mavesmerter overalt i maven, og mavevæggen er hård, og de, der er berørt, drager af smerter. Dette fører til gastrointestinale lidelser. Fordi hele maven påvirkes, er symptomerne på diffus peritonitis mere dramatiske.
Symptomer på septisk chok kan omfatte lavt blodtryk og en hurtig hjerteslag, åndedrætsproblemer, høj feber og koldsved. Da tegnene ikke altid er klare, skal der omgående udføres en medicinsk undersøgelse, fordi diffus peritonitis er livstruende, hvis den ikke behandles med det samme.
Rute
Sygdomsforløbet er i de respektive typer bughindebetændelse kendetegnet ved mere eller mindre specifikke og generelle symptomer på betændelse.
De, der berøres, klager oprindeligt over de typiske symptomer på en infektion. Du føler dig kedelig og slap, lider af tab af appetit og en nedsat generel tilstand.
Typiske former for peritonitis er de smertefulde symptomer i det øvre del af maven, der forekommer i stadierne. Ved manuel palpering føles maven hård og viser en masse spænding. En enorm smerte forekommer allerede, når mavevæggen presses let ind.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, viser patienterne normalt kvalme og kvalme. Der er også et klart fald i kropstemperatur i ekstremiteterne og et bleg ansigt. Smerten gør vejrtrækning vanskelig og vanskelig, så hjerteslaget øges. I mange tilfælde forårsager peritonitis feber.
Komplikationer
Peritonitis er allerede en alvorlig sygdom og skal under alle omstændigheder hurtigt afklares af en læge. Alvorlig betændelse i bughinden kan føre til alvorlige komplikationer trods behandling af årsagen, såsom åndedrætsstop på grund af sepsis eller nyresvigt. I løbet af sygdommen kan der også være sårhelende lidelser og som et resultat tarmobstruktion og alvorlige vedhæftninger og vedhæftninger i mave-tarmkanalen og maven.
Komplikationerne forværres af den underliggende sygdom, som i tilfælde af peritonitis normalt er et brudt appendiks eller en tarmhindring. Hvis peritonitis behandles kirurgisk, kan det føre til blødning, kroniske smerter og allergiske reaktioner. Et arbrok optræder også sjældent, gennem hvilket afføring, fordøjelsessafter og pus kan komme ind i bughulen. Ofte kombineres dette med yderligere betændelse og andre livstruende komplikationer.
Almindelige sekundære sygdomme ved peritonitis er abscesser, sepsis eller tarmparalyse, som fører til død hos op til 30 procent af de berørte. Hvis betændelsen overleves godt, falder risikoen for yderligere komplikationer hurtigt. Gastrointestinale klager og bevægelsesafhængige mavesmerter kan også forekomme i lang tid efter behandlingen.
Hvornår skal du gå til lægen?
De første tegn på peritonitis er ganske uspecifikke. Typisk er tilstanden ledsaget af smerter i øvre del af maven, feber, kvalme, bleghed, appetitløshed og generel svaghed. Det er vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt, da nogle af kursets former kan være alvorlige eller endda livstruende, afhængigt af årsagen til peritonitis. En afklaring så tidligt som muligt med identifikation af årsagerne kan derfor redde liv.
Peritonitis kan f.eks. Være forårsaget af akut blindtarmbetændelse, af en mavesår, ved at sprede bakterier fra betændelseskilder ind i bughulen eller af tarmindhold, der kan komme ind i mavehulen efter skade på tyndtarmen. Bekæmpelse eller eliminering af den årsagssygdom eller skade er ekstremt vigtig for en lovende terapi.
Den hurtigst mulige målrettede terapi forudsætter, at de syge mennesker, der lider af de ovenfor beskrevne symptomer, straks går til lægen. Kompetente kontakter kan være erfarne praktiserende læger eller internister, der kan gennemføre indledende afklaringer om anamnese og en ultralydundersøgelse og kan rådgive eller beslutte yderligere diagnostiske og terapeutiske trin. Vente længere i dage kan føre til betydelige komplikationer såsom nyresvigt eller blodforgiftning (sepsis) og andre livstruende tilstande.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Generelt er peritonitis en sygdom, som ikke bør undervurderes, da den kan føre til livstruende begrænsninger, hvis den ikke behandles. Hvis sygdommen genkendes i god tid ved at gå til lægen, kan forskellige behandlinger være nyttige. Det skal dog afvejes, om det er en akut forekomst, der kun kan behandles af akutlægen, fordi peritonitis i mange tilfælde kan være dødelig.
Formerne for terapi er intensive, da der er muligheder for kirurgisk indgreb og terapi med intensive medicinske midler. Akut peritonitis behandles altid kirurgisk. I tilfælde af et meget alvorligt klinisk billede med tegn på bakterieforgiftning kan intensiv medicinsk behandling være uundgåelig som en efterfølgende behandling på grund af de mulige forudsigelige risici.
Inden for lægemiddelbehandling er lægemidler såsom højdosis smertemedicin og såkaldt post- og sekundær ventilation ekstremt nyttige. Derudover bruges antibiotika mod peritonitis.
Efterbehandling
Da peritonitis ofte udvikler sig hurtigt til en medicinsk nødsituation, er opfølgning pleje normalt inkluderet i behandlingen. Det øjeblikkelige nødopkald er vigtigt. Akutte, men endnu ikke opdagede, abdominale årsager er ansvarlige for de klassiske symptomer på peritonitis. Disse skal behandles straks på grund af livsfaren. Derudover kan peritonitis føre til organskade senere.
I de fleste tilfælde kan peritonitis ikke lettes uden operation. Derudover skal der træffes passende foranstaltninger og hurtig handling for at forhindre, at sepsis forekommer postoperativt. Den efterfølgende behandling med antibiotika er allerede en del af den nødvendige efterbehandling, og der skal også overholdes helingsprocessen for det kirurgiske sår og den underliggende trigger.
I sjældne tilfælde udvikler betændelse på bughinden uden en genkendelig trigger. Her skal en omhyggelig differentieret diagnose udelukke en trigger, der kræver operation. Derefter helbredes den berørte med antibiotikabehandling i opfølgningen. Den tidligere behandling gives, jo hurtigere kan patienten komme sig efter den livstruende nødsituation.
Outlook og prognose
Prognosen for peritonitis afhænger af sværhedsgraden af sygdommen, typen af lægebehandling og patientens alder. Chancerne for bedring er gode, hvis sygdommen tidligt kan genkendes og behandles som en indpatient.
Der er også gode udsigter til frihed fra symptomer, hvis betændelsen blev erhvervet som en konsekvens af fjernelsen af appendiks. Hvis patienten har et stærkt immunsystem og fører en sund livsstil, øges deres chancer for en hurtig bedring. Hvis der ikke er andre kroniske sygdomme eller betændelsessymptomer, er patienten normalt symptomfri igen inden for et par uger.
Jo yngre og sundere en patient er, jo bedre er prognosen for peritonitis. Derudover øges chancerne for en kur mod den alvorlige sygdom med hospitalets behandling. Mulighederne for ambulant lægebehandling er ikke tilstrækkelige til at skabe hurtigst mulig bedring.
En prognose for et organ gennembrud er mindre optimistisk. Hvis betændelsen spreder sig i bughulen på grund af organskbrud, har kroppen ofte ikke de nødvendige ressourcer til heling. På trods af meget god medicinsk behandling kan organismen ikke mobilisere tilstrækkelige selvhelbredende kræfter.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod maveplager og smerterDu kan gøre det selv
Peritonitis er normalt en medicinsk nødsituation, der kræver kirurgisk behandling. Derudover kan symptomerne og klagerne afhjælpes gennem en række selvforanstaltninger og hjemmemiddel.
Efter den kirurgiske procedure anvendes sengeleje og hvile. I de fleste tilfælde er en radikal ændring i kosten også nødvendig for at undgå diarré og mavesmerter. Efter fire til seks uger skulle maven være beroliget, og den sædvanlige diæt er mulig igen. Nogle naturressourcer kan bruges til at fremskynde gendannelse.
Effektive medicinske planter er arnica, heksehassel, kamille og einer. Taget i form af te eller varme bade har disse planter antiinflammatoriske og smertestillende virkninger. En afkok fra Bibernelle, Holly, Cowslip og Ormennig har en lignende virkning.
En lokal peritonitis kan sjældent behandles med nul diæt og sengeleje. En forudsætning for selvbehandling er imidlertid, at den udløsende lidelse er diagnosticeret og reagerer på lignende behandlingstiltag. Generelt bør mulige triggere bestemmes og registreres til et senere besøg hos lægen. Som et resultat og ved at undgå irriterende fødevarer er en komplikationsfri behandling af peritonitis mulig.